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            2. 淮南濟民醫院歡迎您! 微信公眾號就診咨詢:0554-2690626
              醫院新聞
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              精準醫療 影像先行——淮南濟民醫院影像科

              時間:2022-10-15 10:00:15 點擊:0

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              圖片


              隨著現代醫學診斷水平的飛速發展,影像精準診療的運用越來越廣泛,臨床醫生已不再滿足于常規影像圖像。三維重建是影像應用的最大優點,也是影像工作多年來從橫斷層到多層面乃至立體的飛躍,讓抽象變得形象,大大提高診斷的準確性,為臨床工作的開展注入了無限生機,從而解決許多以往臨床上無法開展的難題。


              淮南濟民醫院影像科開展的“CT三維立體造影檢查”,“磁共振類檢查技術”,檢查時間短、痛苦少,且能夠清晰、多方位地展示檢查部位的情況,提高病變定位準確性和檢出率,為患者提供了新的有效篩查選擇。




              左中括號
              精密探查 見微知著
              左中括號

              圖片

              圖片(淮南濟民醫院影像科)

              我院影像科除承擔常規CT檢查外,還開展以下影像技術:


              1. 大腸CT成像檢查技術


              大腸CT成像檢查是在特殊的腹部CT斷層掃描的基礎上,借助多種不同的重建成像手段,從多視角、多途徑全面展示大腸病灶,精準地診斷大腸疾病的一種檢查方法。腹部常規CT掃描時大腸處于自然狀態,腸管內充填大量糞便與氣體,收縮增厚的腸壁和腸內容物嚴重干擾大腸早期、較小病灶的檢出。大腸CT成像檢查是將大腸清潔干凈后,通過低張藥物松弛腸壁平滑肌,經肛門插管注入適量空氣,讓腸管充分擴張后再行CT薄層掃描,此時的大腸壁菲薄如紙、厚度均勻、柔軟圓滑,有利于早期的、小的病灶檢出;大腸CT的平掃圖像可觀察病變對腸壁、腸外的侵犯程度,觀察腹盆腔臟器、淋巴結、骨骼有無轉移,增強圖像可觀察病灶的血供情況;斷層圖像的原始數據還可進行多平面重建(MPR)、表面遮蓋法重建(SSD)、容積漫游重建(VR)、電子仿真內窺鏡重建(VE),提供了多種展示病灶的方式。


              大腸CT成像檢查技術適用于:① 大腸腫瘤,尤其是早期腸癌的檢出率很高,晚期腸癌重度狹窄、腸鏡難以通過時亦適用。② 大腸息肉、憩室。③ 潰瘍性結腸炎、腸結核、克隆氏病。④ 腸鏡檢查困難患者。


              圖像展示


              特殊斷層圖像:展示柔軟、菲薄如紙的大腸壁;觀察腸外情況。

              圖片

                定位像


              圖片

              俯臥超薄斷層像


              MPR圖像:多方位觀察大腸病變的三維形態及與周圍的毗鄰關系。

              圖片

              冠狀位


              圖片

              矢狀位


              圖片

              斜冠狀位


              SSD圖像:類似于大腸低張氣鋇雙對比X線造影,可觀察腸腔整體形態。

              圖片



              VR圖像:類似于腸管注蠟,

              可顯示腸腔三維立體形態。

              圖片


              VE圖像:模仿腸鏡在腸腔內觀察病灶表面的形態,色澤系偽彩編碼。

              圖片




              2.碘水造影劑灌腸CT成像檢查技術


              在生理鹽水清潔灌腸后,經肛門插管,用碘水造影劑灌腸進行CT斷層掃描,結合多平面重建(MPR)、三維重建(3D),檢查大腸瘺的瘺口位置、瘺管途經、瘺管直徑,是一種全新的CT檢查技術方法,該項檢查技術方法簡便、行之有效。


              病 例 展 示


              臨床資料:患者系直腸癌切除術后半年,直腸-陰道瘺修補術后2個月再發,二次術前了解瘺管情況。

              檢測方法:常規準備,取左側臥位肛門插管,緩注碘造影劑稀釋液約100ml(碘劑∶生理鹽水=1∶2),見陰道有液體流出,行俯臥位盆部掃描,將斷層圖像原始數據進行多平面重建(MPR)、三維重建(3D),展示瘺管形態。


              C T 圖 像


              斷層圖像:直腸(黃色箭頭)、陰道(黑色箭頭)

              瘺管(紅色箭頭)

              圖片



              3D圖像:直腸(黃色箭頭)、陰道(白色箭頭)

              瘺管(紅色箭頭)

              圖片



              3.磁共振的磁敏感加權成像檢查技術


              磁敏感加權成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)是新近發展起來的磁共振成像技術。由于人體正常組織或病變中的亞鐵、正鐵離子在外加磁場中屬于磁敏感特別強的物質,因此該項磁共振檢查技術對病變中微量、慢性出血灶的檢出及含有豐富去氧血紅蛋白血液的微細靜脈的顯示,比CT檢查和MR常規序列檢查都有著極好的效果,目前主要用于中樞神經系統。


              SWI檢查技術適用于:① 腦血管病——由淀粉樣變性、微動脈瘤、纖維性動脈炎等引起的慢性、微量腦出血;大面積腦梗死合并小灶性腦出血。② 腦創傷——由輕微腦震蕩至嚴重腦昏迷性的軸索損傷。③ 小血管畸形——毛細血管擴張癥、靜脈瘤、海綿狀血管瘤、三叉神經血管瘤病。④ 神經元退變性鐵沉積癥——帕金森病、阿爾茲海默病、多發性硬化、肌萎縮側索硬化、多系統萎縮、亨廷病、某些血液系統疾病。⑤ 腦腫瘤——顯示腫瘤內的引流靜脈、微血管、微出血,可鑒別腫瘤的良惡性和惡性程度。


              病 例 展 示


              患者腦血管病變引發的慢性微量出血。

              圖片

              圖解:磁敏感加權圖像中黃色箭頭指示的黑色圓點為腦內出血灶。


              4.磁共振類PET檢查技術


              PET是正電子發射計算機斷層檢查技術,屬于功能成像類別。它是向人體內引入放射性核素后,通過計算機斷層掃描,檢出人體內的腫瘤原發灶和轉移灶,并通過測量SUV值來鑒別腫瘤的惡性度。

              磁共振也具有類似PET的檢查技術。它是通過3D薄層的彌散加權圖像進行重建,產生類似于PET檢查的效果,同樣具有對原發灶和轉移灶進行巡查的作用,通過測量ADC值也可以鑒別腫瘤的惡性度。


              病 例 展 示


              患者系左舌根部癌、左下頸部淋巴結轉移,行維持治療后復查。


              冠狀位T1WI圖像

              圖片

              舌根部原發腫塊 


              圖片

               左頸部轉移淋巴結


              冠狀位T2WI圖像:

              圖片

               舌根部原發腫塊


              圖片

               左頸部轉移淋巴結


              彌散成像顯示左頸部轉移淋巴結:

              圖片

              DWI圖像


              圖片

              ADC圖


               頭頸部正面類PET圖像:

              圖片

              舌根部原發灶(紅色箭頭)、

              左頸部轉移淋巴結(藍色箭頭)


               淮南濟民醫院影像科全體醫護人員本著對病人高度負責的態度,以檢查及時、收費合理、診斷準確而深受患者的信賴。我們愿以先進的設備、精湛的醫術,熱忱的服務竭誠為廣大市民朋友優質的服務。


              咨詢電話:0554-2690035;

              地址:淮南市田家庵區淮舜南路212號。



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